感觉我们行业从来没有像今天这样，同时站在千亿级市场的高地上，又身处生存悬崖边.......

这几年，集采常态化推进、DRG/DIP支付改革全面落地，叠加全球贸易环境波动，整个行业的利润水位正在以远超多数人预期的速度快速下探。

读完 2026年Kalorama最新 30国IVD市场报告后，感觉天塌了，未来也许全球IVD行业整体利润萎缩80%，那时行业里80%的从业者，将会直接面临无班可上的局面。

利润崩塌的速度，比所有人预想的都快。也许很多人对IVD行业的利润认知，还停留在黄金时代，但这几年的洗牌早已开始，2025年国内68家IVD相关上市公司合计总营收1256.87亿元，归母净利润总和仅110.9亿元，超七成企业营收同比下滑，近半数企业陷入亏损。

部分头部ICL企业甚至出现了营收负增长，但利润却暴增的反常现象，这种增长并非来自新业务的拓展，而是依靠前期积压的应收账款回收、信用减值损失冲回实现的，本质上是在偿还过去的旧账，而非创造新的价值。

随着检验项目价格持续承压、检验套餐持续拆解，院内检验的利润空间还在被进一步压缩，即便是头部企业，也不得不通过大幅压缩销售费用、清退低毛利业务来维持账面利润。当行业平均净利率从过去的18%跌到如今的8%-12%，未来随着全球范围内的集采政策从中国向更多新兴市场蔓延，行业整体利润再下一个台阶，最终萎缩80%并非不可能。

而利润消失的过程，就是岗位批量消失的过程。行业盘子还在扩张，2030年国内IVD市场规模将达到2700亿到3000亿，但市场规模增长，不等于就业岗位同步增长。过去支撑行业高毛利的，是层层分销的经销商网络、带金销售的庞大队伍、区域重叠的售后团队，这些在高利润时期被养起来的冗余人员，在利润快速萎缩时，会第一时间成为被优化的对象。

如今已经能看到清晰的趋势，不少企业直接将销售费用砍掉近半，对应的区域销售岗位、支持岗位、传统经销商的服务人员，已经在批量缩减。过去一个地级市可能有3-5家代理商抢项目，未来整个省可能只会保留1-2家具备综合服务能力的平台型服务商，依附在旧渠道体系里的大量从业人员，会直接失去生存依托。同时，AI技术正在快速渗透进IVD领域，从实验室的样本前处理、报告审核，到企业的研发辅助、供应链管理，大量重复性的技术岗位、文职岗位、常规售后岗位，都会被智能化系统替代，别觉得这些离自己很远，它已经在我们身边。

当行业整体利润只剩下原来的20%时，企业根本养不起过去100%的人员，岗位总量同步缩减80%，是最直接的生存选择。

当然，这并不意味着整个行业会彻底崩塌，恰恰相反，结构性的机会依然存在。

那些最终能留在牌桌上的企业，已经跳出了单纯靠国内存量市场内卷的旧路径，要么依靠仪器装机形成一次装机、持续复购试剂的正向循环，靠高粘性的耗材业务维持稳定现金流；要么加速出海，在新兴市场里找到不受国内集采政策影响的新增长曲线；要么靠AI和平台化技术建立起别人无法复制的壁垒，用效率优势把成本压到比同行更低的水平。

对应的，能留在行业里的20%从业者，也不会是过去靠关系、靠信息差吃饭的人。真正懂核心研发、能独立搭建海外本地化渠道、才会成为各个企业争抢的核心资源，行业从来不会彻底消失，但它会彻底淘汰掉所有无法创造真实增量价值的岗位。

我们应该明白，IVD从来不是永远的朝阳行业，这一次它彻底个回归医疗刚需本质，未来不是行业的终点，却会是绝大多数旧模式从业者的职业终点。

来源：体外诊断IVD知识库