图源：微博截图

据报道，2026年1月下旬，印度西孟加拉邦及周边地区再次出现尼帕病毒聚集性感染，已有死亡病例，近百名密切接触者被隔离，一瞬间，“下一场大流行”的阴云似乎再次笼罩全球。

但真相究竟如何？尼帕病毒真的会演变成席卷全球的公共卫生灾难吗？

尼帕病毒：

来自自然界的致命威胁，

到底是什么？

尼帕病毒并不是新型病原体，它的首次亮相要追溯到1998年的马来西亚。当时，马来西亚和新加坡突然暴发一场神秘疾病，造成上百人死亡，经过科学家的紧急攻关，这种新型病毒被正式命名为“尼帕病毒（Nipah Virus）”，并确认其属于副黏病毒科亨尼帕病毒属，是一种单链负义RNA病毒。

图源：WHO官网

作为一种典型的人畜共患病原体，尼帕病毒的自然宿主是果蝠（狐蝠属），这些蝙蝠携带病毒却不会发病，成为病毒在自然界中的“储存库”。病毒的传播路径主要有两种：一是动物传人，通过被蝙蝠污染的食物（如东南亚地区人们常饮用的新鲜椰枣汁）或接触受感染的中间宿主（如猪、马等）传播给人类；二是人传人，通过密切接触感染者的体液、分泌物等实现传播，这也是尼帕病毒最令人警惕的特性，兼具动物传人和人传人能力，为疫情防控带来了极大挑战。

自1998年被发现以来，尼帕病毒已在多个国家引发疫情。从1998年到2015年，全球报告了超过600例人类感染病例，印度和孟加拉国随后暴发的疫情更是呈现出较高的死亡率。2023年至2026年间，这两个国家的疫情暴发频率和地理范围均呈上升趋势，进一步凸显了该病毒的持续威胁。

尼帕病毒传播途径（图源：维基百科）

感染尼帕病毒后，患者的症状表现差异较大，轻症可能仅出现发烧、头痛等类似流感的症状，但重症会快速发展为急性呼吸道感染、致命性脑炎，甚至出现昏迷和多器官衰竭，死亡往往来得猝不及防。更值得注意的是，尼帕病毒的潜伏期长达4-14天，最长可达45天，感染者在潜伏期内可能毫无症状，却可能在不知情的情况下造成病毒传播，给疫情早期发现和控制带来了极大难度。

正是基于这些特性，自2015年起，世界卫生组织（WHO）的“研发蓝图（R&D Blueprint）”就将尼帕病毒及其相关的亨尼帕病毒疾病纳入优先疾病列表，与COVID-19、埃博拉、拉沙热、中东呼吸综合征（MERS）等并列为9种优先疾病/病原体，旨在针对这些可能引发紧急卫生事件的病原体加速研发工作。2024年8月，WHO更新的“潜在大流行病原体”名单扩展到30多种，尼帕病毒仍被视为高风险病原体之一，继续受到优先关注，核心原因就在于其从蝙蝠等动物宿主向人类溢出的持续潜力，以及在印度、孟加拉国等地的反复暴发记录。

图源：WHO官网

辟谣：

尼帕病毒具有大流行潜在风险，

但≠一定会引发全球大流行

WHO明确将尼帕病毒列为优先病原体，认为它具有引发流行病或全球大流行的潜在风险，这一表述让不少人陷入恐慌，但我们必须客观看待“潜在风险”与“实际大流行”之间的距离，具有潜在风险并不意味着必然会发生全球大流行，两者之间存在着关键的区别和可控的缓冲空间。

首先，从传播能力来看，尼帕病毒的人际传播效率远低于新冠病毒。尼帕病毒的传播主要局限于密切接触者之间，如照护感染者等场景，尚未发现像新冠病毒那样通过气溶胶实现大范围、远距离传播的证据。历史上多次尼帕病毒疫情也均未出现跨洲传播的情况，说明其传播能力存在天然的局限性。

其次，全球公共卫生防控体系已今非昔比。经历过几次全球性感染疾病的洗礼，各国的公共卫生应急响应机制、边境筛查能力、隔离管控措施以及国际信息共享体系都得到了显著加强。一旦出现尼帕病毒感染病例，相关国家能够快速启动检测、追踪密切接触者、实施隔离。而国际社会也能及时开展协作，阻断病毒跨境传播。

再者，尼帕病毒的疫情暴发具有明显的地域局限性。其自然宿主果蝠主要分布在东南亚、南亚等地区，这些地区的人口密度、卫生条件以及人类与动物的接触频率等因素，构成了病毒传播的特定环境，例如，此前有报道称，印度感染护士系误饮被蝙蝠污染椰枣汁。而在其他地区，由于缺乏自然宿主和适宜的传播条件，尼帕病毒大规模爆发的概率极低。

可见，WHO将其列为优先病原体，更多是基于“防患于未然”的公共卫生原则，而非预测其必然会引发全球大流行。

此外，全球对尼帕病毒的监测和研究已持续多年。自2015年纳入WHO研发蓝图以来，各国科研机构一直在追踪尼帕病毒的变异情况、传播规律以及宿主生态，积累了丰富的基础数据。

因此，我们必须正视尼帕病毒的潜在威胁，但无需过度恐慌，它是一种需要高度警惕的致命病原体，但并非不可防控，更不等于一定会引发全球大流行。

重大突破：

武汉病毒所证实，

VV116对尼帕病毒有效

面对尼帕病毒这一“无药可治”的致命威胁，中国科研团队已经带来了突破性进展。2025年12月，中国科学院武汉病毒研究所团队联合上海药物研究所团队，在国际期刊Emerging Microbes & Infections上发表了题为“The Oral Nucleoside Drug VV116 is a Promising Candidate for Treating Nipah Virus Infection”的重要研究成果，首次证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性，为这一高致死性新发传染病的防治带来了新希望。

图源：中科院武汉病毒所官网截图

VV116（氢溴酸氘瑞米德韦片）并非全新研发的药物，它是一种新型口服核苷类抗病毒药物，已先后在乌兹别克斯坦和中国获批上市，用于治疗新冠肺炎，其安全性和耐受性在临床应用中已得到充分验证。而这项研究的重大意义在于，发现了它的“新技能”——对尼帕病毒同样具有强效抑制作用。

作为一种靶向病毒RNA依赖性RNA聚合酶（RdRp）的前药，VV116进入人体后会代谢为活性分子，从而阻断病毒的复制过程。在体外实验中，研究团队发现VV116及其代谢活性分子对尼帕病毒的两个主要毒株——马来西亚株（NiV-M）和孟加拉株（NiV-B）均展示了显著的抑制活性。与目前已知的潜在抗尼帕病毒药物相比，VV116的抑制效果更为突出，其半数有效浓度更低，选择性指数更高，显示出良好的药物开发潜力（图1）。

图1 VV116的化学结构及其与其他药物在细胞中的抗病毒活性及细胞毒性对比

更令人振奋的是在动物实验中的表现（图2）。研究团队采用金黄地鼠致死剂量感染模型，对VV116的体内抗病毒效果进行了验证。结果显示，以400毫克每千克体重的口服给药剂量，VV116能将实验动物的存活率提高至66.7%，而对照组（未使用有效药物）的仓鼠最终全部死亡。同时，VV116还能显著降低感染靶器官（肺、脾和脑）中的病毒载量，其中肺部病毒载量下降最为明显，达到约4个对数级，有效减轻了病毒对器官的损伤。病理组织学检查显示，高剂量VV116治疗组的仓鼠肺部未出现明显的病理异常，而对照组则出现了肺泡间隔增厚、炎症细胞浸润等严重病变，进一步证实了VV116的治疗效果。

图2 口服给药在尼帕病毒感染仓鼠模型中的药代动力学特征及抗病毒效果

结语

从目前的情况来看，尼帕病毒虽然具有引发大流行的潜在风险，但由于其传播能力有限、全球防控体系日趋成熟，以及药物研究的进展，它短期内难以演变成“下一场全球大流行”。

我们无需陷入不必要的恐慌，但也不能掉以轻心，自然界中仍有许多未知的病原体，而人类与传染病的斗争是一场持久战。我们要做的是理性认知和科学准备，相信在全球科研工作者的共同努力下，我们终将能够应对各种传染病挑战，守护人类的健康与安全。

来源：医学论坛网