近期交流群内探讨院内给予职工转介体检患者如何激励,我们觉得这个内容可以扩展一下,本期进行分享.

今年,XCAEYK医院一张“转诊费”发放表格的曝光,揭开了医疗行业一个隐秘的角落.表格上,患者姓名、手术费用、推荐人、转诊金额(约为手术费的10%)一清二楚.这笔钱,医院称之为“交通补贴”,法律最终认定它为商业贿赂.

这张表格,像一把钥匙,打开了关于“患者转介奖励”的潘多拉魔盒.本期,我们就结合几个真实案例,聊聊那些踩了红线的“转介生意”,以及它们带来的惨痛代价.

一、把本院患者“卖”出去:最直接的背叛

核心问题:医生利用职务便利,将本应在本院治疗的患者,转介到外部机构并收取好处.

典型案例:

成都某公立医院急诊科主任张某,应私立医院请托,将2名本院患者介绍至该院就诊,并按医疗费用的20%收取“感谢费”共计5300元.

处罚结果:

张某受到党内警告处分,违纪所得被收缴.其行为直接违反了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“不牟利转介患者”的铁律.

本质:这是将公家的诊疗权和个人信任,明码标价出售,严重损害了所在医院的利益和患者的健康权益.

二、从外面“买”患者:危险的商业贿赂

核心问题:医院为增加病源,以“转诊费”“介绍费”“合作费”等名义,向中间人支付酬劳,诱导其推荐患者.

典型案例:

上文提到的XCAEYK医院,为吸引患者,系统性向79名推荐人(含村医、同行等)支付“转诊费”,金额高达6万余元.

处罚结果:

当地市场监督管理局认定其构成商业贿赂,依法作出没收违法所得、罚款12万元的行政处罚.

本质:这扭曲了医疗行为正常的推荐机制,将患者变成了“商品”,通过贿赂手段获取交易机会,扰乱公平竞争的市场秩序.

三、转介检查也抽成:被侵蚀的专业判断

核心问题:不仅转介治疗,连介绍患者去做检查、体检等,也按单收取提成.

政策依据:

虽然公开处罚案例较少,但多家医院内部规章已明文禁止.例如,临沂某医院规定:介绍患者到外单位检查并收取提成,轻则全院通报、扣罚绩效,重则移交司法.

潜在风险:这种行为促使医生为利益进行不必要的检查推荐,同样违背诊疗需要,侵蚀医疗决定的纯粹性.

反思:罚单开给谁?监管的“组合拳”

从上述案例可以看出,对于违规转介的打击是多维度、全覆盖的:

党纪政纪处分:主要针对公立医疗机构工作人员(如成都案例),由纪委监委或卫健部门处理,关乎个人职业生涯.

市场监管处罚:主要针对医疗机构的市场贿赂行为(如许昌案例),由市场监管局依据《反不正当竞争法》处罚,关乎机构经济利益与声誉.

内部规章严惩:医院内部管理制度对此“零容忍”,设有明确的处罚条款,是防范的第一道关口.

结语:信任,是医院最宝贵的资产

无论是“卖”患者还是“买”患者,都将医患之间纯粹的信托关系,异化成了一种利益输送.它伤害的不仅是公平的市场规则,更是医疗行业赖以生存的公信力.

国家卫健委《九项准则》划出的红线非常清晰:一切转介,必须服从诊疗需要,而非个人或机构牟利.

每一张因此开出的罚单,都是一次警醒:医疗的本质是救人,而非生意.当患者成为链条上被算计的一环,最终损失的,将是整个社会对“白衣天使”的信任.

羊毛出在羊身上,而信任的崩塌,无人可以幸免.

来源：医院运营咨询新知