1、其实很多行业经历过，没经历过可能还没长大

1.1三年新冠，又三年风波

在23年开始的医疗风波持续了三年，和新冠一样长。行业在这三年完成了集采，倒闭潮，转业潮，医疗薪酬改革，进入了新阶段。

1.2风波持续了十年终于停止，很多行业受到波及，又是一个十年呀

三年一过如梦，轮到了汽车、食品、金融、证券、环保、物流，最新一轮主要波及殡葬，毕竟最近人走的比较多，前几年设置的火化排放指标不好搞，滋生了火葬场有史以来最大的腐败潮。

1.3集团已经转型

我和我所在的公司很幸运，在大变局至下顽强的生存在IVD行业，当然公司主营业务已经转向人造器官和体外器官医疗服务。我和做IVD的同事都在一个子公司。

2、我两年前（2041年）生病了

2.1医院按年薪，

网上有人帮我约挂号检查，但是约到了几个月后。

好不容易看了一次医生。聊了一个小时，也没说具体怎么治。还说要等其他检查做完才能判断。医生还建议我去上一级医院就诊。

时隔一个月我又来。这回检查能做的都做完了。医生告诉我很不幸，你的疾病已经进展了，我们这里做不了，请到上级医院。

重新挂号一个月之后约到，上级医院告诉我，这里可以做手术，但是要排队，你不如先试试去某某某私立医院。

2.2集采药和器材

我觉得这病拖了太久，跟医生商量就在咱们这做手术吧。

医生告诉我，由于我们都用集采的药和器械。虽然价格便宜，效果很可能不好，会导致并发症，还是某某某医院好一点。

2.3医生干多干少一个样

我观察公立医院的各个职能部门。更像是一个政府机构。先要去这里换号，去那里交费之后回家等，下次再来才能检查。检查完还要重新挂号，预约医生。流程很长，效率一般。但是他们有说有笑很开心。

千万不要下午去，有的医生临时开会会不接诊，也有可能刚看了几个人就下班了。

2.4医保没钱了。

我强烈要求下在公立医院做了手术。很多项目医保都报销不了，所以医生给我采用其他非最优方案，为了通过医院考核大多数用的都是医保项目。

还好我买了商业保险，这时候商业保险已经非常完善。没在医保里的项目，我可以用商业保险进行报销。

但是商业保险找我要很多的证明材料。手续繁琐。最后还通知我，由于某种我听不懂的原因，这个病不能全额报销。我找了律师朋友咨询，发现法律也不完善，告不赢保险公司。

2.5私立医院发展，兼职出现

过了两年我的疾病又复发了。今年我又来公立医院看病。医生私下建议我说可以去私立医院试一试，我在那边有门诊，立刻就能排上号。

这次我选择在私立医院做手术。拿到账单的一刻，我感受到了医疗的科技含金量。

我老婆长期受我职业熏陶，拒绝了体外肺，不然我们的房子就要卖了。

3二十年后。我还在干ivd。

3.1行业集中度提高。

现在行业内都是老熟人。不管上什么新项目，大家都第一时间知道。

公司之间也有千丝万缕的合作，我自己就兼着很多项目的推进。类似之前的bd，但是人太少，还要兼AI操作，AI帮我干项目管理、法务、文书和线上宣传。各厂家势必要做些还没进入医保的新项目增加利润。不然我还是有被毕业的风险。

由于我做了两次手术。精力大不如前。想要招个得力助手。但是找了大半年都没有合适人选。要么没经验。要么觉得自己很稳定。不想来。对于一个稳定的行业人才流转也减慢了。当然我们IVD也终于追上了管理和人才水平药企。

药企也挺惨，有一帮搞体外器官的，提出只换不修，很多百年药企都改成纯投资了。

3.2公司合规要求高。

跟老师的合作，从原来的不合规。到后期的讲课费、会议赞助。到现在老师们已经没有意愿与公司合作。不想惹这个闲事在身上。

3.3代理商朋友两极分化。

很多老朋友做大做强被收购。成了省内几家配送商之一。

有些朋友已经开始享受生活，再卷下去也没有更高的利润。

更多的朋友选择了转型。现在体外器官等新项目兴起，除了医院以外有一种新机构，负责人工器官医疗服务，是大家争相进入的领域。

3.4市场部不卷了

前几年公司裁掉了最后一批市场人员。只保留了产品经理和科学家。

会务和学术活动都采取外包。原来的一些动作只保留了一线同事填数据。一线的同事也确实没有其他的工作。可见医疗数据还没有开放。

收集数据之后的工作全部交给一个AI系统来分析和呈现。

原来我做的市场总监岗位也成为了历史。

3.5研发仍然重要

很多新技术是跨学科的。公司在研发开始招聘更多AI和计算机人才。计算机技术也深入到研发的各个环节。比如蛋白的设计、问题的分析，甚至实验机器人负责做，研发都是只负责输入和编辑程序。

21世纪是生物的世纪，但是更多学生物的同学，选择深造和科研，来企业成了无奈的选择，就好像学临床来企业一样。

3.6质量生产和供应链作用凸显。

大部分项目都经历了集采。价格低廉。没有强大的全球供应链和精益的生产管理，同时又做到质量可控，是无法立足的。原来话语权不高的部门，经过了野蛮时代的发展，现在变成了公司炙手可热的一群同事。

国内的人工成本不断增加。很多质量、供应链和生产的领导都是外籍员工。当然工厂也建在了新兴发展中国家。

3.7可敬的老板们

曾经的风云人物进入暮年。年轻一代老板已经接班。老一辈老板正在利只换不修的科技追求长生的路上。听说在火星基地上，不受伦理限制，可以搞替身。

头部企业的老板，经历了合规风暴多次洗礼。已经转向其他感兴趣的领域。我们IVD和药品分公司妥妥的合规，销售费用都是为了照顾营销系统搞的福利。

经过深造从科研院所学校出来的科学家老板。手握尖端科技，借助国内几个新建的金融港可以快速募集全球资金。政治方面的新气象也增强了外资信心，体外诊断行业正处于另一个上升周期。

周期内都是多组学联用的自动化设备，诊断也不单一，只需二十年前审报告一样检验医生和临床医生盖个章，仪器就可以直接手术或给药治疗。还好我坚持学习，估计20年前的我看不懂现在的产品。

4我自己钱还是不够花

4.1五十多岁还没退休，还不能叫发挥余热，叫中流砥柱。

4.2工资变成了几十万/月，但是买个可乐就要100块。

4.3正是病多的时候，很多药需要一直吃，花了大量的钱，两次手术五年白干

4.4孩子买了个大房子，便宜的很，就在深圳光明，开车一小时内到龙岗福田，新基建过后路特别多，好在不用开车，都是自动驾驶。

4.5孙子辈还是独生子女，学校黄了一大批，学习很一般，国内凑合念个北大吧，毕竟深大分太高可能考不上。