这几天在看电视剧《问心》,看了没几集,觉得挺好看的,虽然是演绎,却也把医生的辛苦、担当和精神演绎得很到位。看到周筱风对林逸说了这样一句话:“把患者交给仪器,那是离床医学”,前因后果我不讲了,讲讲这句话 ...
这几天在看电视剧《问心》,看了没几集,觉得挺好看的,虽然是演绎,却也把医生的辛苦、担当和精神演绎得很到位。 看到周筱风对林逸说了这样一句话:“把患者交给仪器,那是 这句话正是网上讨论得比较热烈、分歧也比较大的一个话题:“医生应不应该依靠仪器”。 对于这个问题,明显分成两派,一派认为“不应该”,并质疑“医生依靠仪器看病”是脱离了医疗的本质,是推卸了医生的责任,一派认为“应该”,先进的仪器设备不只是给医生用的,更是给病人用的。 当然,也有人提出了折中的观点,医生可以使用仪器,但不能过度依赖。 这种折中的观点,在我看来没有意义,过度不过度,没有什么量化标准。 我的观点很明确,有条件、有能力用先进仪器,该用就得用。 这个“条件”和“能力”,既指医院的条件和能力,更指病人的条件和能力。 我们说人类历史上有三次“工业革命”,第一次工业革命是蒸汽革命、第二次工业革命是电力革命,第三次工业革命是科技革命,也就是信息技术革命。 这三次工业革命让人类的生活发生了巨大的变革,人类的生活变得更多元、更便捷,每一次工业革命都是人类历史上重大的突破。 是人类的进步。 我们不应该抵触进步。 医疗行业也是如此。 设想一下,如果一个病人进了医院,站在AI面前,AI扫一扫就能诊断出得了什么病,而且立即给出最佳的治疗方案,那该多么美妙。 甚至都不用去医院,在家里就可以完成。 当然,这有些不切实际,不过,这不正说明先进的仪器设备是医疗领域不断的追求吗? 再高明的医生都难免主观,有时候的确也需要主观,但我想,更多时候还是需要客观吧? 比如“号脉”和“听诊”,可能不同的医生得出的结论并不完全一致,但病人的病理变化难道不应该是确定的吗?正确诊断出那个“唯一的病理变化”,是寄希望于提高医生的水平,还是寄希望于提高仪器设备的灵敏度,不言而喻。 医生的高水平是在无数的病人身上实践出来的,而仪器设备,灵敏度提高了就一劳永逸。 医学的核心目标是精准,精准地诊断和治疗,任何发展仪器设备的初衷都是为了更精准。 尽管通过训练,高水平的医生能够对那个“唯一的病理变化”给出准确的判断,然而,“那个唯一的病理变化”的程度、范围等等具体细节,人和仪器设备相比,差距,可想而知。 我不是要否认医生的经验、医生的能力,但我觉得必须要承认,仪器设备为医生带来了更大的便利,为病人带来了更多的获益。 比如CT,经历过CT从无到有的医生都知道CT避免了多少误诊。 临床医学不能是 不能把患者交给仪器,这是对的,使用先进仪器就是把患者交给仪器,这是错的。 “问心”之后,是“无愧”,医生唯有竭尽所能地为患者提供最精准的诊断、最合理的治疗,才是问心无愧。 仪器设备,只是手段而已。 该用就得用。 最后说一句,讨论“医生应不应该依靠仪器”其实是种语言陷阱,要讨论,得讨论“医生应不应该竭尽所能为患者做出最精准的诊断”。 来源:坦爸 |