1.医疗体系的结构性问题12月的医疗圈并不平静,好几个事件持续在热搜榜上“霸榜”,一直维持很高的热度和讨论,已经直接影响了很多的医务人员,进一步恶化了医患之间的互信互认,恶化了医患关系。我们想一想,现在医 ...
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1.医疗体系的结构性问题 12月的医疗圈并不平静,好几个事件持续在热搜榜上“霸榜”,一直维持很高的热度和讨论,已经直接影响了很多的医务人员,进一步恶化了医患之间的互信互认,恶化了医患关系。 我们想一想,现在医患冲突的新闻是不是已经屡见不鲜了,医生被辱骂,被投诉,甚至更严重的暴力伤医事件层出不穷。 医患矛盾已经成为一个长期累积的谁都不满意但是谁都解决不了的系统性问题了。 其实,在整个医患问题的演变过程中,不论是医方,还是患方,都是无辜的,这个问题的产生的根本原因是医疗体系的结构性的问题, 只不过最终将矛盾推给了医患双方,最后由医生和患者接下了所有。 2.医生承受了所有压力 中国的医疗,其实真的挺“奇葩”的,定价由政府决定,医院要自负盈亏,基本生存要靠医保,医生不能拒诊。 于是就出现了这样的现象,患者认为“我花了钱,我要有好的结果,而且我还要有要求”, 而医院认为“医生不能拒诊,你要会赚钱,而且风险自担”, 最后,医生就这样成为了被层层传导推上第一线的“替死鬼”。 患者把压力推给了医生,医院也把压力推给了医生,甚至政策的执业落地压力也推给了医生,医生自己还要承担赚钱的压力。 就这样,医生成了“情绪最终出口”以及“矛盾接盘侠”,因为他们最容易被看到而且最容易被责备。 长此以往,那么多压力都汇聚在医生的身上,你说医生最终会选择哪一方作为“情绪出口”呢? 3.医护人员强势吗? 超哥见到有很多人说医务人员很强势,但是其实在现实中,医务人员和强势没有半点关系。 无论医生,还是护士,他们不能拒诊,随时有可能被投诉,而且每天要面对各种负面情绪,再加上收入和付出不相匹配,甚至连自我保护都做不到,这样的医务人员,怎么能和强势扯得上边? 现实中的医务人员,面对刁难的患者,不能接诊,面对排队的患者,不能停诊,甚至被骂、被打都不敢还手,因为怕反击被认定为“互殴”,这样的医护人员,何来的强势可言? 在很多的宣传片中,都将医务人员塑造成了“神一样”的存在,但其实,他们只是被推到了第一线,风险最高的人而已。 有时候你认为的医务人员的强势,可能只是医患之间的“信息差”罢了。 这个在每个行业都是存在的,而现在这种“信息差”正在逐渐发展成为恶性循环的“落差”,因为医生懂医,患者不懂医。 所以医生谨慎,医生越谨慎,就越害怕,就越要求患者进一步详细的检查,检查的越多,患者就越觉得不理解,觉得自己是不是被“宰”了, 于是,就这样一个恶性循环开始形成了。 4.医患矛盾的深层原因 那么医患矛盾,就是医生VS患者之间的不满吗, 不是,如果简单的将医患矛盾定义为医生与患者之间的不满的话,那这个矛盾永远无解了。 我们要去剖析医患矛盾的深层次的原因,医生不满什么? 医生不满制度,不满付出和收入不成正比,不满人手不足,不满不被理解。 患者不满什么? 患者不满就医体验,不满费用高,不满信息不透明。 那还有什么不满的? 还有医院方面,院方不满资源分配。 还有呢? 医保也不满意,医保不满意费用连年增长。 可以说,围绕着医疗全过程的每一个环节上的每一方的人都不满意,每一方都觉得“对方有问题,问题出在对方身上”,每一方都要求“对方找原因”。 于是,各种的矛盾与冲突长期不断的积累,最终直接爆发在了能直接面对面接触的医生和患者这两大类人群身上。 5.4个方面缓和医患关系 那医患关系无解了吗? 至少,光靠多沟通与相互理解,可以治表,但是没办法从根本上去解决的。 我们需要从下面这4个方面去努力尝试。 一、分级诊疗的真正落地 只有真正的提升了基层的医疗服务能力,落实预约制和基层首诊,这样才能减少大三甲的挤兑现象, 让大家享受有品质的就医体验,火气才能小下去,医生的压力也会小。 二、加强死亡教育 要正确的给大众灌输生命教育和死亡教育,一定要让大众知道,医生可以治病,但是不可以治命; 死亡是疾病造成的,不是医生造成的; 医生不是万能的,医学不是万能的之类的理念,这样患者的期待值才不会无限膨胀,医生也才有创造奇迹的空间。 三、加大涉医暴力的惩治力度 对于伤医的暴力事件,必须严惩,而且全国一定要统一标准,真正将标准落地,提高违法成本,减少伤医事件的发生。 只有首先给医护人员一个安全的执业环境,才能指望他们治病救人,才有可能创造生命的奇迹。 四、深化医疗科普 科普的内容除了疾病预防治疗相关的知识之外,对于医疗的失败案例,诊疗数据,费用清单等相关的情况也应该进行科普, 让医疗不再继续神秘下去,让大众能接受医学也有失败的理念。 以上4个方面,需要时间的沉淀,慢慢的改变医患之间的相互理解,医患关系才能有解。 同时,我们的医务人员也一定要明确, 我们的敌人是疾病,而不是患者,医患应该站在同一战线共同对抗病魔,而不是像现在当下的情况一样,慢慢成了对立者。 医患关系的问题,不是简单的谁对谁错,谁都没有错,错的是整个系统,错的是大环境,是整个医疗系统的结构将医患双方推向了对立的极端。 请大众不要将矛头永远的指向医生和其他的医务人员,那样的话真正的问题将永远不会被看见和重视。 我们需要的是共同努力,让医方被尊重,患方被重视,一点一点潜移默化的改善医患关系。 让医患关系慢慢的从苦涩的对立走向彼此的信任。 来源:超哥说医 |