行业普遍认为，作为行业“毛细血管”端的零售药店，在经历超20年的持续扩张后，终于站在了负增长趋势的拐点之上。

放大数据来看，所有参与方都难以独善其身——据中康产业研究院预测，2025年医院、药店将同比分别下降5.7%、0.4%，基层医疗增速下滑到4.3%，电商增速也从两位数下滑到5.8%。

旧引擎已然熄火，新的增长出路在哪里？

在人头攒动的会场中，“银发经济”“AI赋能”“零售转型”等热词频繁出现。这揭示出行业的底层裂变：一面是市场增长的乏力，另一面则是技术跃迁与用户需求升级的迫切。

顶层设计的方向已经清晰可见——行业转型的号角，正在从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。就像当前所有零售企业一样，药店也不得不思考，如何满足药品供给之外的情绪价值。

正如有行业人士所言：“未来几年将是一个不断振荡的转型期，我们必须学会习惯这种振荡。”

01.零售药店的乌云之下

2025年，零售药店迎来二十余年来最严峻的挑战。悬在头顶的，不仅是消费趋势的下滑，更有政策高压与线上分流两座大山，正系统性地改写行业格局。

政策压力方面，随着处方药合理性审查趋严和“门诊共济分流”落地，缺乏处方资质或医保资质的药店，不得不将顾客“拒之门外”，大量患者重新回流至医院和基层医疗机构。与此同时，带量采购大幅压低药品价格，也削弱了终端零售药店的价格优势与议价能力。

2024年底至2025年初，多地药店主动或被动“解绑”医保，行业普遍称之为“退保潮”，既是监管趋严的结果，也是中小药店在整改成本下的无奈呐喊。

在去年12月举办的全国医疗保障工作会议上，国家医保局局长章轲指出，各级医保部门要根据群众健康需求、医保基金收支规模等现实情况，合理确定定点医药机构规模，健全医保定点医药机构准入、退出机制，完善“两定”机构协议管理。他同时强调：“绝不允许将不具备条件的医药机构纳入定点管理，绝不支持超越医保支付能力盲目扩大定点医药机构规模。

这两个“绝不”的表态，既反映出医保面临的结构性压力，也释放出一个明确信号：“医保定点资格”将成为一项愈发稀缺的资质。

电商分流方面，自2019年《药品管理法》修订允许部分处方药线上销售以来，美团、京东健康等互联网平台从边缘逐渐走到行业中心，与实体药店正面竞争。

自此以后，零售药店的“便利性”，正在被互联网生态取代。

行业数据已经给出冰冷注脚。中康CMH统计，今年1-5月份，全国药店零售市场规模约2152亿，同比-1.3%。平均订单量、客单价、客品数均呈现持续下滑趋势。

根据中康药店通统计，2025年第一季度，全国新开药店7118家，闭店10284家，净减少约3000家，门店数回落至70万以下。

数据来源：中康药店通

重重压力之下，行业核心支柱各大连锁药店纷纷放缓扩张节奏。从头部企业表现来看，2025年一季度，老百姓、益丰、一心堂、大参林、漱玉平民、健之佳六大上市连锁药店共关闭直营门店541家，关店数已超去年同期。

02.百花齐放的转型路径

当行业旧有增长逻辑逐渐失效，所有人都在追问：转型出路在哪里？

“当健康从被动的医疗转向主动的健康管理时，药店如何成为国民健康生活的第一触点？”云南鸿翔一心堂药业（集团）股份有限公司董事长兼总经理阮鸿献的发问，直击行业痛点。

在他看来，当前医药行业正经历三重的跃迁。

第一，需求的升维。患者要的不是“药”，而是药的“健康结果”，从慢病管控到营养需求，从康复指导到预防筛选，挑战虽大，但机会多多。

第二，重构价值。医保控费下，药品的毛利持续收窄，但银发健康的经济释放了万亿的市场，健康意识全面觉醒带来的多元需求快速爆发，要抓住这专业服务就是抓住了增量的核心。

第三，生态的融合。药店必须打破孤岛，链接医院、保险、科技企业，构建“防、诊、疗、护”闭环，朝向全生命周期健康管理快速地推进。

阮鸿献指出，行业破局需双轮驱动，一是场景革命，二是能力革命。他提到，越来越多的药店在探索升级为“社区健康生活站”（增设AI健康检测、慢病专员等），顾客月均到店频次与停留时长都有明显改变。

一心堂药业集团执行总裁张勇认为，药店的价值转型关键在于会员资产的管理，关于药店消费80%–90%客户群体，如何把会员从价格敏感的“买药客户”升级为长期的“健康管理对象”，需要专门的组织和体系来推动。他提倡，每家连锁药店都应设置一个会员服务部门。

健之佳医药连锁集团股份有限公司董事长、总裁蓝波则认为，相比医疗机构，药店的核心竞争力依然在供应链。通过提升药品、冷链、健康产品的供应链效率，可以降低成本、拓展差异化竞争。

目前，医保业务依然是药店的基本盘。有行业观点指出，医保的本质是“保险业务”，药店必须提升对医保政策的理解与执行力，尤其在处方来源、合理用药、用量管控和追溯码合规方面提前布局，才能稳住医保支付带来的稳定客群。

此外，银发经济已成为行业普遍共识的“第二增长曲线”。数据显示，2025年中国银发市场规模预计突破10万亿元，未来十年复合增长率超过15%，其中医疗健康消费占比达35%，是银发经济的第一大赛道。出生于1962—1975年的退休群体，既有支付能力，也有健康消费理念的升级需求，他们正推动消费模式从“生存型”走向“品质型”。药店在这一趋势下，不仅是健康数据的管理者，更是医疗资源的整合者与银发消费的引领者。

与会人一致认为：未来，药店竞争力不仅在于产品丰富度，更在于专业服务驱动下的消费信任，药店可以通过聚焦细分市场，或者通过医药拣选生态化布局，实现从卖产品到卖健康蜕变。

03.行业本源问题的叩问

追根溯源，先进生产力的革新，才是一切产业进化的源头。

有行业观点认为，进入存量时代，健康产业呈现出四大特征：其一，市场整体不再增长，甚至出现负增长；其二，供给端产能过剩问题凸显；其三，用户需求逐渐回归理性；其四，竞争格局日趋激烈。

在此背景下，传统依赖“流量红利”的增长模式已难以为继，新的路径是价值创新——从用户出发，深入洞察其需求与场景，提出新的价值主张，重构信任与交易关系，从而推动产业进入新的增长范式。

中康科技在西普会提出，即便预计2025年中国药品全终端销售下滑2.87%，工业与零售市场双双承压，但产业的长期逻辑并未改变。大会主席吴瀚指出：AI革命、生命科学崛起、支付结构剧变、银发经济爆发与国际化新航道，将成为未来十年推动产业进化的“五大元动力”。

AI赋能是现场讨论最热的话题之一，应用案例不断涌现：有企业利用AIGC将广告内容植入热门影视剧，强化品牌记忆；扬子江与蚂蚁集团合作搭建AI大模型，为汉中市三百万市民建立动态健康档案，实现健康风险的预警和干预。

此外，AI之于医疗的边界正在不断拓展。大会现场，百川智能创始人、CEO王小川用了一组数据说明中国的巨大需求：中国最大的医疗健康服务平台百度，每年有80亿次健康问题访问。他指出，2025年是“AI医疗元年”，美国已有55%的AI独角兽企业聚焦健康领域，其中部分估值超过30亿美元。

王小川强调，AI医疗正在经历范式转变：此前主要应用在影像诊断，如今语言模型的突破，使AI能够像人一样进行沟通、推理与知识交互。这意味着AI正在从“造工具”迈向“造人”，上个时代解决不了核心医疗资源供给问题，如今正在迎来被彻底改变的可能性。

来源：MedTrend医趋势