行业现状

就再近期，医疗行业的多个领域都出现了明显的困境。首先，医院的裁员和降薪现象日益严重。根据最新数据显示，多家大型医院已经进行了大规模的人员调整，不仅涉及普通医护人员，还包括部分高级管理人员。某知名三甲医院在过去几个月内裁员比例高达10%，同时，许多医生的工资也出现了不同程度的下调。这些措施不仅影响了医护人员的职业发展和生活质量，也对患者的就医体验产生了负面影响。

其次，医疗资源的紧张问题愈发突出。由于医护人员的减少，许多医院的门诊和住院服务出现了严重的排队现象，患者等待时间大幅延长。特别是在一些专科领域，如肿瘤科和重症监护科，医疗资源的紧缺问题尤为明显。这不仅增加了患者的焦虑感，也导致了一些紧急情况下的救治延误。

此外，医疗设备和药品的供应也受到了影响。由于医保政策的调整，一些高价药品和先进医疗设备的采购受到了限制，许多医院不得不使用更为廉价但效果有限的替代品。这不仅影响了治疗效果，也在一定程度上降低了医疗服务质量。

原因

资本过热与泡沫破裂

近年10年来，整个行业迅速发展，医疗行业吸引了大量资本的涌入，尤其是在生物制药和医疗器械领域。新的医疗机构如雨后春笋般不断涌现。从私立的高端专科医院到社区型的基层医疗诊所，每一个新的竞争对手都在瓜分着本就有限的医疗市场份额。各大医疗机构都在抢夺那些经验丰富、技术精湛的医生和护士。为了留住人才，医院不仅要提供优厚的薪资待遇，还要创造良好的职业发展环境。然而，资本的过热投资导致了市场的泡沫化。随着市场竞争的加剧，许多初创企业和中小型公司在激烈的竞争中难以生存，最终不得不退出市场。这不仅导致了资源的浪费，也使得整个行业的创新能力受到了抑制。

医疗改革

医疗改革本应是一件有利于行业发展的好事，但在实际推行过程中，却给我们带来了不少的苦处。医保制度的普及，大大释放了群众压抑多年的就医需求，也推动了医疗行业的快速发展。一边，是国家医疗支出始终快速上涨；一边，是医院规模越来越大，医院设备越来越先进，医务人员的学历越来越高，医院也越来越忙碌。这一切，都要感谢中国经济持续几十年的高速发展，房地产行业的持续火爆，给各级政府带来了源源不断且快速增长的财政收入。这种源源不断且快速增长的收入，支撑了过去几十年群众高速增长的医疗需求，支撑起了医疗支出的快速增长，支撑起了全国各大公立医院的快速发展扩张。很多人对中国房地产行业各种看不惯，甚至各种妖魔化。但实话实说，没有过去二十年房地产行业提供的巨额财政收入尤其是卖地收入，中国根本不可能给民众提供如果程度的医疗保障。过去二十年，中国经济一直高速增长，中国各级政府财政收入一直快速增加。而最近两年，中国经济转入中速增长，中国各级政府财政收入断崖式下跌。中国老百姓的医疗支出，绝大部分来自国家医保支出。在财政收入断崖式下跌的情况下，你觉得国家还能容许医保支出能和以前一样高速增长吗？甚至，你觉得国家能容许医疗支出维持在现有水平吗？用脚趾头想想都知道不可能。

医保报销范围、报销比例等政策的频繁变动，让我们在诊疗过程中需要时刻关注这些变化，以确保患者能够得到准确的报销信息。有时候，因为对新政策的理解不够透彻，还会引发患者的不满。分级诊疗制度的推进也给我们带来了困扰。虽然分级诊疗的目的是合理分配医疗资源，但在实际操作中，基层医疗水平的参差不齐以及患者对大医院的过度依赖，使得这一制度的实施遇到了很多阻碍。我们经常会遇到一些本应在基层医疗机构就诊的患者，却非要跑到我们这里来，导致我们的门诊量超负荷，而基层医疗资源却得不到充分利用。我们还得花费大量的时间和精力去引导患者合理就医，这无疑增加了我们的工作负担，这无疑让我们的苦日子加重。

财政压力

老龄化社会带来的压力，随着人口老龄化的加剧，退休人员增多，医疗需求上升，导致医保基金支出压力增大；医疗费用上涨，医疗新技术的应用和药品价格的上涨，使得医疗费用不断攀升，进一步加大了医保基金的支出负担；医保基金收入增速放缓，尽管医保参保人数不断增加，但受经济增速放缓等因素影响，医保基金收入增速有所下降；财政补贴依赖，医保基金的可持续性受到挑战，部分地区可能需要财政补贴来维持运营。在财政收入无法支撑的情况下，只有竭力想办法省钱，才能让这种普惠式的医保制度得以维持下去。如果现在继续羞羞答答的不肯采取果断措施降低医疗支出和医保压力，那早晚有一天，中国医保会彻底崩盘。

省钱肯定是会带来很大痛苦的。这种痛苦，注定要在政府、患者、医院和医务人员之间分摊。当然，你要加上医药、器械企业和经销商，我也不反对。要么苦一苦政府，勒紧裤腰带节衣缩食，大幅度消减其他支出，给医保筹措资金。要么苦一苦患者，降低医疗保障水平，提高医保缴费标准。要么苦一苦医院和医生，让医生再多干点活少挣点钱。如果你是决策者，你怎么选呢？我觉得，大概率是选择苦一苦医生，或者至少医生和大家一起苦一苦。只苦政府和百姓，不苦医生，这种可能性，是绝对不存在的。

看到这里，大家是不是已经心里有数了，国家早已经意识到了这一点，才开始一系列的政策，只是我们还没有意识到，没有意识到医疗行业的寒冬真的来了。政府应已经加大对医疗行业的支持力度，特别是在科研创新和人才培养方面。可以通过设立专项基金，支持新药和新型医疗器械的研发；同时，加强对医疗人才的培养和引进，提高医护人员的专业素质和服务水平。此外，还可以通过优化医保政策，减轻医院的财务压力，保障医疗服务质量。而医院更应该优化内部管理，提高运营效率。提高医疗资源的配置效率；加强医护人员的培训和激励，提高他们的工作积极性和服务水平，而不是降薪、裁员来节约资源，并且还要公平公正，一碗水端平。

什么年薪制我不想，我也不敢想，只希望能满足我的衣食住行就可以。调整好心态，积极适应变化，寻找新的发展机遇。珍惜当下，相信未来。在大势面前，抱怨牢骚都是没有用的。希望我和在看的你们一起加油度过这个寒冬！

今天就分享在这里，聊的有点远，有点大！谢谢各位，下期见！

来源：IVD青年人