检验人被投诉到卫健局

近日，某政务网站上，有患者投诉某医院检验科工作人员。

该患者称：医院检验科某医护人员态度恶劣，本人反复多次强调要求抽静脉血（病情复检需要抽静脉血，结果更为准确），其推三阻四说都是一样的，强行扎了手指取指尖血化验。本人觉得不妥，找楼下医生表明了这件事后医生态度很好，一同上楼解决，但该医护人员依旧态度恶劣，抽血时以血管不好抽为由反复来回扎了多次，本人因病情原因半个月就会做一次静脉血血常规，从未出现过类似情况，合理怀疑该医护人员不满要求重新抽血检查而报复。

据此，患者“合理怀疑”检验人因不满其要求而报复，遂投诉。

很快，当地卫健局就此事作出回应。经过核实：检查血常规可以指尖血或静脉血，因检验科静脉抽血难度大，静脉扎针次数3次，医务人员沟通解释不够，引起患者误会，医务科主任亲自电话解释，并致歉意，同时表示加强医务人员技术提升和服务态度优化，为患者继续提供优质服务。

静脉采血“务必”一次成功

考核不达标者领取相应处罚

相较于上述多次进针均未成功的情况，部分医院对静脉采血穿刺操作有着更为严苛的要求，需做到一针见血、一次成功。

有知情人士向笔者透露，为进一步提升患者静脉采血体验，强化采血操作安全性与舒适度，某医院面向患者推出 “静脉采血一针见血，穿刺不成功当场退款” 的服务承诺。

与此同时，医院为检验科采血人员及全院护理人员建立了一套严格细致的 “静脉采血一针见血” 专项技能考核体系，配套制定了明确的考核目标、操作标准及奖惩措施。

初次考核未达标者：暂停当前采血工作，参加为期一周的专项强化培训，期间需完成至少200次模拟及真实病例的静脉采血操作练习。培训结束后给予一次窗口采血机会，仍未通过者继续参加培训直至技能达标，并扣除当月绩效奖金的15%（考虑到初次未达标可能存在患者因素，适当降低处罚力度）。

连续两次考核未达标者：除继续接受强化培训外，增加额外值班时间，每次值班时长延长至正常工时的1.5倍，为期两个月（相较于原三个月，适当缩短以体现人性化）。扣除季度绩效奖金的25%，并记录在个人职业发展档案中。定期参加采血技能提升培训与考核，深入分析操作失误原因。

因操作不当引发患者投诉或轻微伤害：立即暂停采血工作，接受为期两周的专项能力提升培训，包括静脉采血技能精进、医患沟通技巧强化及突发事件应急处理。缴纳800元罚款（相较于原1000元，适当降低以体现教育为主的原则），并公开向患者道歉。根据情节轻重，可能面临岗位调整或短期降级，直至技能与态度达标。若情节极其严重，最高扣除当年全年绩效的50%！

实际上，承诺“静脉穿刺一次成功，不成功则全额退款”的活动并不是首次推出，也并不罕见。甚至可以说，在全国多地医院这样的活动或措施都在实行。

早在将近10年前，河南省洛阳市某医院就有规定：凡医务人员静脉穿刺首次不成功，患者可得到30元补偿；对服务进行投诉，医院将赔偿其20元。

江油市某医院也做出了“静脉穿刺一次成功，做不到者当场退费”的硬性要求。

河北省石家庄市某医院也曾向患者作出公开承诺。“静脉穿刺一次成功，做不到者当场退还患者费用5元。”而该举措实施仅仅半个多月，该院70余名医务人员中，竟有20余名医务人员因未达到要求先后接受了47次处罚！更为可悲的是，该医院院长表示，“一次穿刺不成功，不是基本功不到位，就是工作态度不认真。”

就在去年，广西某地三甲妇幼保健院发布公告称：医院于近期启动“首次静脉治疗穿刺技术提升”活动，“我们承诺，对于首次静脉穿刺，我们将全力以赴，确保一次成功。若首次穿刺不成功，将退还穿刺费用，以示我们的诚意”。希望每一位在静脉穿刺治疗时的就诊患者参与。同时，医院还向患者发出邀请：参与活动拍摄，记录下医务人员的专业与专注。院方表示，将提供小礼品或服务优惠券以表感谢。

医院部分活动内容

由此可知，“静脉穿刺务必一次成功，不成功者退费处罚”的措施早已成为普遍现象。从上述相关人员透露的考核模式来看，未来，对于检验人员及护理人员的采血技能考核也只会伴随着措施的普遍实施而越来越严格。

没那么简单

官媒点赞“飞针采血”

静脉穿刺采血是临床诊疗中最基础也最常用的技术操作之一，扎针动作看似简单，背后却是需要长期训练才能掌握的复杂技能。

操作人需要通过目测和触摸来判断血管的位置、深度、走向和弹性。这需要扎实的理论基础、大量的实践经验和精准的手感。

此外，患者的年龄、性别、体重、血管状况等都会直接影响穿刺的成功率，像老年人血管硬化、弹性降低，婴幼儿血管细小、易滑动等因素都会增加穿刺的难度。

可以说，一次成功的采血是技术、经验、患者配合度、血管条件，甚至一点点运气的共同结果。

这几年，“飞针采血”频频登上热搜，一众来自检验或者护理的老师们因为“飞针”火出圈。

而所谓飞针采血，就是指利用拇指与食指将针头弹射入血管，像射飞镖一样快、准、稳，以达到快速、无痛进针的采血方法。

此前，新华社发文报道了辽宁沈阳东北国际医院儿科护士程睿从业14年，凭借独创的情绪安抚分散法与娴熟的“飞针”采血技术获得患者认可的事件。新华社评论称：小小诊室藏大爱，点滴守护暖人心，以专业抚平畏惧，以温柔守护成长。

相较于传统采血的进针方式，飞针采血技术强调快速将针头刺入血管，减少了等待进针的时间，从而提高了采血效率。由于进针速度快且准确，人体对穿刺感受到的疼痛会大大降低，这对于减轻患者的恐惧感和不适感具有重要意义。

飞针采血需要医务人员具备扎实的人体解剖理论知识和丰富的实践经验。医务人员需要通过大量的练习来掌握持针的稳定性、手指指力和手腕腕力的正确使用，以及灵活变通的能力。

当然，我们所看到的报道中的“无痛飞针侠”们都不是凭空诞生的，谁也做不到看一眼就会，都需要大量的前置练习为基础。

有因为“飞针采血”而走红的医务人员表示，进针之前会对患者的血管粗细和皮下脂肪厚度等进行评估，根据个体差异控制进针力度大小、深浅。

总的来说，成功的“飞针采血”需要做到持针稳、正确使用手指指力及手腕腕力、快且准、灵活变通。

来源：检验医学网综合整理